• अर्जदाराचे पहिले नाव

  • वडिलांचे / पतीचे नाव

  • अर्जदाराचे आडनाव

  • जन्मदिनांक

  • खोली/घर क्र., इमारत/ बंगल्याचे नाव, मार्ग

  • शहर / तालुका

  • जिल्हा

  • राज्य

  • देश

  • पिनकोड

  • संपर्क १

  • संपर्क २

  • ई मेल

  • गोत्र

  • मूळगाव

  • निवड करा